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  3. सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट

सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) एमिनो एसिड टेस्ट क्या है?

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट मस्तिष्क मेरु द्रव में एमिनो एसिड (या अमीनो एसिड) के स्तर की जांच करता है। यह मस्तिष्क मेरु द्रव एक तरल पदार्थ है, जो कि मस्तिष्क व मेरुदंड में पाया जाता है।

एमिनो एसिड एक मुख्य पदार्थ है, जिससे प्रोटीन बनता है। यह प्रोटीन को बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये मस्तिष्क के सामान्य कार्यों को बनाए रखने, हार्मोन संश्लेषण करने और न्यूरोट्रांसमीटर (एक से दूसरी नर्व कोशिका तक संदेश ले जाने वाले रसायन) कार्यों के लिए जरूरी होता है।

एमिनो एसिड का मेटाबॉलिज्म खराब होना या ठीक तरह से कार्य न कर पाने के कारण इससे संबंधी विकार हो जाते हैं। जिससे शरीर के द्रवों में मौजूद सीएसएफ के स्तर में उतार-चढ़ाव होने लगता है। यदि इसका ठीक तरह से इलाज न किया जाए तो एमिनो एसिड संबंधी विकार जैसे दौरे, मानसिक मंदता और यहां तक कि ब्रेन हेमरेज भी हो सकता है।

  1. सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट क्यों किया जाता है - CSF Amino acids test kyon kiya jata hai
  2. सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट से पहले - CSF Amino acids test se pahle
  3. सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट के दौरान - CSF Amino acids test ke dauran
  4. सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट के परिणाम का क्या मतलब है - CSF Amino acids test ke result ka kya matlab hai

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट क्यों किया जाता है - CSF Amino acids test kyon kiya jata hai

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट किसलिए किया जाता है?

इस टेस्ट की सलाह मुख्य रूप से जन्म से हुई एमिनो एसिड के मेटाबोलिज्म संबंधी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए दी जाती है। ऐसा विशेषकर उन बच्चों में किया जाता है जिन्हें बहुत अधिक दौरे पड़ते हैं। कुछ अन्य लक्षण भी हैं, जिनके कारण डॉक्टर इस टेस्ट की सलाह दे सकते हैं :

  • उचित व पर्याप्त भोजन न मिलना
  • सुस्ती महसूस होना
  • उल्टी लगना
  • दौरे पड़ना
  • शारीरिक विकास धीमी गति से होना

इसके अलावा यदि किसी व्यक्ति को निम्न समस्याएं हैं जिनके कारण का भी पता नहीं लग पाया है, तो भी डॉक्टर इस टेस्ट को करवाने की सलाह दे सकते हैं :

  • सेरेब्रल एडिमा (मस्तिष्क में सूजन)
  • दिमाग का आकार छोटा होना
  • पढ़ने-लिखने में असमर्थ
  • मानसिक विकार
  • मानसिक मंदता 
  • शारीरिक गति से जुड़े विकार
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सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट से पहले - CSF Amino acids test se pahle

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

इस टेस्ट के लिए किसी भी विशेष तैयारी की जरुरत नहीं होती। यदि आप डॉक्टर की सलाह से या उसके बगैर कोई भी दवा ले रहे हैं तो इसके बारे में डॉक्टर को बता दें। डॉक्टर आपको एम्फेटामिन, नोरएपिनेफ्रीन, लेवोडोपा, कुछ विशेष एंटीबायोटिक लेने से मना कर सकते हैं क्योंकि ये टेस्ट के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। बिना डॉक्टर की सलाह से कोई भी दवा लेना बंद न करें। टेस्ट से पहले आप ब्लैडर खाली कर लें (पेशाब कर आएं)।

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट के दौरान - CSF Amino acids test ke dauran

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट कैसे किया जाता है?

डॉक्टर स्पाइनल टैप या लम्बर पंक्चर द्वारा मस्तिष्क मेरु द्रव का सैंपल लेंगे। यह प्रक्रिया निम्न तरह से की जाती है :

  • आपसे एक टेबल पर बैठने या पेट के बल लेटने के लिए कहा जाएगा।
  • डॉक्टर आपकी कमर को साफ करेंगे और कमर को सुन्न करने के लिए एनेस्थेसिया लगाया जाएगा। इंजेक्शन से पहले सुन्न करने वाली क्रीम भी लगाई जा सकती है।
  • जब कमर सुन्न हो जाती है तो, एक पतली खोखली सुई कमर के निचले भाग में दोनों हड्डियों के बीच और स्पाइनल कैनाल में लगाई जाती है।
  • सुई ठीक जगह पर लग जाने के बाद डॉक्टर टेस्ट के लिए कुछ मात्रा में सीएसएफ ले लेंगे।

पूरी प्रक्रिया में लगभग तीस मिनट का समय लगता है। यह जरूरी है कि आप इस दौरान बिलकुल भी हिले-ढुलें नहीं।

टेस्ट के बाद सुई लगी जगह पर आपको सूजन या दर्द भी हो सकता है जो कि जल्द ही ठीक हो जाएगा। कुछ लोगों को टेस्ट के बाद सिरदर्द हो सकता है, जो कि एक हफ्ते तक रह सकता है। सिर दर्द से बचने के लिए डॉक्टर आपसे टेस्ट के एक घंटे बाद तक लेटे रहने के लिए कह सकते हैं।

यदि लक्षण ठीक नहीं होते या और अधिक बढ़ जाते हैं तो इस बारे में डॉक्टर को बताएं।

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सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट के परिणाम का क्या मतलब है - CSF Amino acids test ke result ka kya matlab hai

सीएसएफ एमिनो एसिड टेस्ट के परिणाम का क्या मतलब है?

सामान्य परिणाम

सीएसएफ में भिन्न एमिनो एसिड की सामान्य वैल्यू निम्न सारणी में दी गई है :

सीएसएफ एमिनो एसिड संदर्भ वैल्यू (नैनोमोल्स/मिलीलीटर) 

उम्र

< or = 31 Days 

1-23 Months 

2-18 Years 

>19 Years 

फोस्फोसेरिन 

<1

<1

<1

<1

फोसफ़ोथानों लेमाइन 

<15

<10

<8

<7

टॉरिन 

8-48

<28

<13

<20

एस्परजिन

8-34

5-16

<10

5-20

सेरीन

44-136

26-71

21-51

19-40

हाइड्रोऑक्सीप्रोलीन 

<7

<3

<1

<2

ग्लाइसिन 

5-115

<33

<11

<35

ग्लुटामिन 

467-1832

301-1128

326-1092

380-1348

एस्पार्टिक एसिड  

<1

<1

<1

<2

इथेनॉलमाइन 

11-193

7-155

7-153

7-153

हिस्टीडीन  

11-70

9-28

9-21

9-28

थेरोनिन 

32-143

11-77

14-38

23-57

सिट्रुलिन 

<11

<6

<3

<9

सर्कोसिन 

<1

<1

<1

<1

बीटा-ऐलानिन  

<26

<25

<25

<25

ऐलानिन  

24-124

16-53

12-34

19-60

ग्लूटामिक एसिड 

<12

<3

<1

<4

3-मिथाइलहिस्टीडीन  

<4

<1

<1

<2

अर्जीनिनोसुक्किनीक एसिड 

<1

<2

<1

<1

कार्नोसिन 

<1

<1

<1

<1

अन्सेराइन 

<9

<9

<7

<3

होमोसिट्रुलिन

<3

<1

<1

<1

आर्जिनिन  

5-39

11-35

11-27

11-32

अल्फा -एमिनोएडीपीक  एसिड 

<1

<1

<1

<1

गामा-अमिनोआइसो ब्यूटिरिक  एसिड (जीएबीए)

<1

<1

<1

<1

बीटा-अमिनोआइसो ब्यूटिरिक  एसिड 

<1

<1

<1

<1

अल्फा-एमिनो-एन -ब्यूटिरिक  एसिड  

<15    

<6

<5

<14

हाइड्रोऑक्सीलाइसिन  

<1

<1

<1

<1

प्रोलीन 

<17

<6

<2

<6 

ओर्निथीन 

<24

<12

<6

<11

सिस्टाथिओनिन 

<1

<2

<1

<1

सिस्टीन 

<2

<2

<1

<1

लाइसिन  

11-63

9-33

10-25

13-42

मेथिओनाइन 

<43

<9

<6

<10 

वेलीन 

14-61

9-28

8-20

11-40 

टाइरोसीन 

8-83

5-24

<17

5-17 

होमोसिस्टीन  

<1

<1

<1

<1

आइसोल्यूसिन 

<27

<13

<8

<17

ल्यूसीन 

12-41

6-21

7-16 

7-29 

फेनिलएलनिन 

7-40 

5-18

<12

7-21

ट्रीप्टोफन 

<12

<6

<4

<4

एलो-आइसोल्यूसिन  

<3

<2

<2

<2

असामान्य परिणाम

सीएसएफ में एमिनो एसिड के कम स्तर निम्न स्थितियों में हो सकते हैं :

  • ग्लुटामिन की कमी
  • सेरिन की कमी से जुड़े विकार

सीएसएफ में एमिनो एसिड के अधिक स्तर निम्न स्थितियों में हो सकते हैं :

  • ग्लाइसिन एन्सेफैलोपथी (सीएसएफ में एमिनो एसिड ग्लाइसिन का अधिक स्तर)
  • टायरोसिनेमिया टाइप  II

संदर्भ

  1. Aliu E, Kanungo S, Arnold GL. Amino acid disorders. Ann Transl Med. 2018;6(24):471. PMID: 30740402
  2. South Tees Hospitals. NHS Foundation trust. National Health Service, U.K. Amino Acids (CSF, Plasma & Urine)
  3. Cleveland Clinic. [Internet]. Cleveland. Ohio. Technical Update: December 2018
  4. Fischbach FT. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. 7th ed. 2003. Lippincott Williams & Wilkins Publishers. Pp: 38, 119, 174, 176, 198, 730.
  5. Benioff Children's Hospital [internet]: University of California, San Francisco; Plasma Amino Acids
  6. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Cerebrospinal Fluid (CSF) Analysis
  7. de Koning TJ. Amino acid synthesis deficiencies. Inherit Metab Dis. 2017 Jul; 40(4):609-620. PMID: 28653176
  8. Genetics Home Reference [internet]. National Institute of Health: US National Library of Medicine. US Department of Health and Human Services; Glycine encephalopathy
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