विटामिन बी 1 की कमी (बेरी बेरी) - Vitamin b1 deficiency in Hindi

विटामिन बी1 में कमी या बेरी बेरी रोग होने से कौन से लक्षण विकसित होने लगते हैं?

बेरी बेरी रोग के 3 प्रकार होते हैं:

• वेट बेरी बेरी (बेरी बेरी का नम या भीगा हुआ रूप)
• ड्राई बेरी बेरी (बेरी बेरी का सूखा रूप)
• सेरीबरल बेरी बेरी या वर्निक कोरास्कौफ सिंड्रोम (Wernicke-Korsakoff syndrome)

वेट बेरी बेरी कार्डियोवास्कुल रोग से जुड़ी होती है, जिसके लक्षण निम्न हो सकते हैं:

• सूजन (और पढ़ें - सूजन कम करने के घरेलू नुस्खे)
• हृदय दर की गति बढ़ना
• फेफड़ों में कफ जमना 
• हृदय का आकार बदल जाना (हार्ट फेलियर से जुड़ी स्थिति)

ड्राई बेरी बेरी और वर्निक कोरास्कौफ सिंड्रोम ये दोनों तंत्रिका तंत्र से जुड़े रोगों व नीचे दिए गए लक्षणों से जुड़े हो सकते हैं।

• दर्द
• झुनझुनी
• हाथ व पैरों में कम सनसनी महसूस होना
• इस स्थिति में मांसपेशियां नष्ट होना और लकवा भी एक सामान्य लक्षण होता है जो मस्तिष्क को नष्ट करने और मृत्यु जैसी घातक स्थितियां पैदा कर सकता है।

बेरी बेरी के ये तीनों प्रकार आमतौर पर शराब का अत्याधिक सेवन करने के कारण हो सकते हैं।

थायमिन या विटामिन बी1 में कमी के कुछ अन्य क्लीनिकल संकेत जिनमें निम्न शामिल हैं:

• तंत्रिकाओं में सूजन व जलन (Neuritis)
• थकान (और पढ़ें - थकान दूर करने के उपाय)
• अल्पकालिक स्मृति में कमी (Decrease in short-term memory) (और पढ़ें - याददाश्त खोने का इलाज)
• भ्रम
• मतली (और पढ़ें - उल्टी की दवा)
• सिर दर्द (और पढ़ें - सिर दर्द को रोकने के उपाय)
• मांसपेशियों में दर्द (और पढ़ें - मांसपेशियों के दर्द का घरेलू उपाय)
• चिड़चिड़ापन
• मांसपेशियों में कमजोरी
• हार्ट फेलियर
• तीव्रता से वजन घटना (और पढ़ें - वजन बढ़ाने के तरीके)
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• भूख कम लगना (और पढ़ें - गर्भावस्था में भूख न लगने के कारण)
• पेट में किसी प्रकार की तकलीफ महसूस होना 
• लगातार पाचन संबंधी समस्याएं जैसे दस्त लगना (और पढ़ें - दस्त रोकने के घरेलू उपाय)
• तंत्रिकाओं में क्षति होना
• मानसिक बदलाव जैसे की डिप्रेशन (और पढ़ें - डिप्रेशन से छुटकारा पाने के उपाय)
• कार्डियोवास्कुलर प्रभाव जैसे की हृदय का आकार बढ़ना

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि किसी व्यक्ति में बेरी बेरी से से संबंधित कोई भी लक्षण महसूस हो रहा हो, तो उनको डॉक्टर के पास जाकर अपनी समस्या की पुष्टी करने के लिए खून टेस्ट आदि करवाने चाहिए।

जिन लोगों में विटामिन बी1 के स्तर में कमी है, उनको अपने विटामिन बी1 के स्तर पर नजर रखने के लिए नियमित रूप से खून टेस्ट करवाने जाने की आवश्यकता पड़ती है। इसकी मदद से यह पता लगाया जाता है कि इलाज बेरी-बेरी पर कितनी प्रक्रिया दे रहा है और विटामिन बी 1 के स्तर में सुधार हो रहा है या नहीं। 

(और पढ़ें - कैल्शियम यूरिन टेस्ट)

बेरीबेरी रोग या विटामिन बी1 में कमी किस कारण से होती है?

विटामिन बी1 युक्त पदार्थ कम मात्रा में लेना -

थायमिन या विटामिन बी1 में कमी मुख्य रूप इन आहारों का सेवन करने से होती है:

• ज्यादातर ऐसे भोजन खाना जिनमें मिल के चावल, सादे व ताजे पानी की मछली और शेलफिश (और पढ़ें - मछली के तेल के फायदे)
• खाद्य पदार्थ जो विटामिन बी1 के विरोधी कारक (एंटी-थायमिन फैक्टर) में उच्च होते हैं जैसे चाय, कॉफी और बीटल नीट्स
• प्रोसेस्ड फूड्स जो थायमिन को नष्ट कर देते हैं।

भोजन से जुड़े कुछ ऐसे कारक भी हैं, जो विटामिन बी1 की खपत को कम कर देते हैं:

• शराब की लत की स्थिति
• बहुत अधिक भूखा रहना
• गेस्ट्रिक बाईपास सर्जरी – रिकवरी अवधि के दौरान सीमित मात्रा में कैलोरी लेना (प्रतिदिन लगभग 600-900 केसीएएल)
• अनुवांशिक रूप से प्राप्त पोषण में विटामिन बी1 में कमी होना

खपत बढ़ने की स्थिति -

थायमिन की मेटाबॉलिक खपत बढ़ने की स्थिति भी निम्न के परिणास्वरूप हो सकती है:

• अधिक कार्बोहाइड्रेट वाले या संतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना
• गर्भावस्था (और पढ़ें - गर्भवती महिला को क्या खाना चाहिए)
• हाइपरथायराइडिज्म
• स्तनपान (और पढ़ें - स्तनपान के फायदे)
• बुखार (और पढ़ें - बुखार के घरेलू उपाय)
• शारीरिक व्यायाम बढ़ना

(और पढ़ें - व्यायाम छोड़ने के नुकसान)

डेप्लेशन बढ़ना (Increased depletion) -

निम्न के चलते बढ़े हुए विटामिन बी1 में अचानक कमी आने लगती है:

• दस्त
• डाइयुरेटिक्स (हाई बीपी में इस्तेमाल की जाने वाली दवा) के साथ ड्रग थेरेपी (और पढ़ें - बीपी कम करने के उपाय)
• डायलिसिस थेरेपी
• हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (मॉर्निंग सिकनेस या सुबह की बीमारी का एक गंभीर रूप)

आनुवंशिक विकार -

कुछ बहुत गंभीर मामलों में बेरीबेरी एक विरासत में मिले किसी विकार के कारण हो सकती है। यह विकार खाए गए भोजन से प्राप्त विटामिन बी1 को अवशोषित करने में अक्षमता पैदा करता है।

विटामिन बी 1 में कमी या बेरीबेरी रोग होने से रोकथाम कैसे करें?

•  बेरीबेरी रोग की रोकथाम करने के लिए सबसे पहले आप यह सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 1 से उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन कर रहे हैं।
• बेरी बेरी रोग होने की संभावना अक्सर कम ही होती है क्योंकि ज्यादातर लोग उनके द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों से पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी1 प्राप्त कर लेते हैं।
• छोटे समूहों के लोग जिनमें बेरी बेरी होने के अधिक जोखिम होते हैं। उनमें पोषक तत्वों में कमी से बेरी बेरी रोग विकसित होने से रोकथाम करने का एकमात्र तरीका नियमित रूप से ब्लड टेस्ट करना होता है, जिससे शरीर विटामिन बी1 की मात्रा की जांच की जाती है।

विटामिन बी1 में उच्च खाद्य पदार्थ -

थायमिन के स्त्रोतों में निम्न खाद्य पदार्थ शामिल हैं:

• दूध
• नट्स (काजू बादाम आदि)
• जई (ओट्स)
• संतरा
• सूअर (पोर्क)
• अंडे
• बीज
• फलियां
• मटर
• यीस्ट
• ब्रसेल्स स्प्राउट्स
• पालक
• चुकंदर की हरी पत्तियां

कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ भी हैं जिनमें विटामिन बी1 को अलग से शामिल किया जाता है, जिनमें निम्न हैं:

• चावल (और पढ़ें - रोटी या चावल क्या है सेहत के लिए बेहत)
• ब्रैड (और पढ़ें - सफेद ब्रेड या ब्राउन ब्रेड, क्या है अधिक स्वास्थ्यवर्धक)
• ब्रेकफास्ट सेरियल
• आटा (और पढ़ें - गेहूं का आटा या मैदा, क्या है खाना अधिक सेहतमंद)

बेरी बेरी रोग का परीक्षण कैसे किया जाता है?

जिन लोगों में पहले भी बेरी-बेरी से संबंधित लक्षण महसूस हो चुके हैं और साथ ही अगर उनमें निम्न  कारक भी नजर आ रहे हैं तो डॉक्टर उनमें विटामिन बी 1 की कमी होने के संदेह कर सकते हैं:

• लंबे समय से अत्यधिक शराब का सेवन (और पढ़ें - शराब छुड़ाने के घरेलू उपाय)
• कोई विशेष आहार
• कुपोषण

निम्न की जांच करने के लिए डॉक्टर एक स्पेशल परीक्षण करते हैं:

• शरीर के अंगों में एक दूसरे से तालमेल बैठाने में कमी
• चलने में कठिनाई
• पलके लटक जाना
• किसी क्रिया की प्रतिक्रिया में हड्डियों और मांसपेशियों का ठीक से प्रतिक्रिया ना दे पाना

शारीरिक परीक्षण की मदद से डॉक्टर हृदय संबंधी किसी प्रकार की समस्या का पता भी लगा सकते हैं ।

• दिल की धड़कनें तेज होना
• टांगों के निचले हिस्से में सूजन
• आंखों की पलकों में भारी पन लगना और उनका बार बार झुकना
• सांस लेने में दिक्कत

आपको बेरीबेरी रोग है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए आपको कई टेस्ट करवाने की आवश्यकता पड़ कती है।

• ब्लड टेस्ट और यूरिन टेस्ट की मदद से शरीर में विटामिन बी1 की मात्रा की जांच की जाती है। यदि विटामिन बी1 का अवशोषण करने में आपके शरीर को कठिनाई हो रही है, तो आपके खून में विटामिन बी1 का स्तर कम और यूरिन में इसका स्तर ज्यादा हो जाएगा।
• हार्ट फेलियर की समस्या की जांच करने के लिए इको टेस्ट (इकोकार्डियोग्राम) किया जाता है।
• बेरीबेरी रोग में होने वाले मानसिक बदलावों का पता लगाने के लिए एमआरआई स्कैन और सीटी स्कैन किया जाता है।

बेरी बेरी रोग का उपचार कैसे किया जाता है?

अक्सर शरीर में एक से अधिक प्रकार के विटामिन की कमी एक साथ होती है। एेसे में इलाज शुरू होने के साथ ही रोगी पर विशेष निगरानी रखें जाने की आवश्यकता है:

दवाएं:

यह बेरीबेरी से होने वाले संभावित लक्षणो व समस्याओं को कम करने का मुख्य तरीका है:

• हृदय की दवाएं - यदि बेरीबेरी रोग की वेट बेरीबेरी (Wet beriberi) के रूप में पहचान की गई है और यह स्थिति मरीज में काफी दिनों से है। तो इस स्थिति में हृदय के कार्यों पर प्रभाव पड़ने लगता है,  ऐसे में सिर्फ विटामिन बी1 की ही आवश्यकता नहीं पड़ती बल्कि डाइजोक्सिन (Digoxin) जैसी दिल की दवाएं लेने की भी आवश्यकता पड़ती है। (और पढ़ें - हृदय रोग का इलाज)
• दर्द निवारक - न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की गंभीरता के आधार पर दर्द निवारक दवाएं न्यूरोपैथी के कारण हाथों और पैरों में दर्द से राहत दिलाने में मदद करती है। (और पढ़ें - पैर के दर्द के लिए घरेलू उपाय)
• अन्य विटामिन - खून टेस्ट आदि के रिजल्ट के आधार पर डॉक्टर मरीज को अन्य विटामिन के सप्लीमेंट्स (जो टेबलेट आदि के रूप मे मिलते हैं) लेने की सलाह भी दे सकते हैं। यह उपचार अक्सर उन लोगों के लिए होता है जिनके आहार में कई पोषक तत्वों की कमी होती है और जिन्हें अलग से विटामिन प्राप्त करने के लिए दवाएं दिए जाने की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा विटामिन बी1 के सप्लीमेंटेशन को या तो इंन्ट्रावेनसली (नसों के माध्यम से) या फिर टेबलेट के रूप में मरीज को दिया जाता है। डॉक्टर मरीज की विटामिन अवशोषित करने की प्रक्रिया में सुधार करने के लिए उसे विटामिन बी1 में उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाने के साथ-साथ सप्लीमेंट्स लेने की सलाह भी दे सकते हैं। इससे शरीर में इस विटामिन की कमी में सुधार होने लगता है और इसके लक्षण कम हो जाते हैं।

अधिकतर लोगों को पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी1 प्राप्त करने के लिए इसके सप्लीमेंट्स की जरूरत नहीं पड़ती और जैसा कि विटामिन बी1 पानी में घुलनशील होता है इसे अधिक मात्रा में लेने से किसी प्रकार के जोखिम पैदा नहीं होते।

• विटामिन बी1 (थायमिन) - बेरी बेरी के लक्षणों के आधार पर विटामिन बी1 को या तो नसों के द्वारा (नस में इंजेक्शन की मदद से) या फिर टेबलेट के रूप में दिया जाता है। कई बार इन दोनों तरीकों का संयोजन करके भी मरीज में विटामिन बी 1 की पूर्ति की जा सकती है। यदि विटामिन बी1 में थोड़ी बहुत कमी हो, तो डॉक्टर इस विटामिन की खुराक को विशेष समय के अनुसार विशेष खुराक लेने की सलाह देते हैं। यदि विटामिन बी1 में बहुत अधिक कमी हो गई है तो विटामिन बी1 को नसों के द्वारा निश्चित समय पर विशेष खुराक के अनुसार दिया जाता है।

ओरल सप्लीमेंट्स (मुंह द्वारा लिए जाने वाले) को प्राप्त करने के सुझाव निम्न हो सकते हैं:

• अगर विटामिन बी1 में थोड़ी बहुत कमी है जो काफी लंबे समय से है, तो प्रतिदिन 25 से 100 एमजी की खुराक निर्धारित की जाती है।
• विटामिन बी1 में कमी की अधिक गंभीर स्थिति में प्रतिदिन 200 से 300 एमजी की खुराक निर्धारित की जाती है।

(और पढ़ें - संतुलित आहार के लाभ)

विटामिन बी1 की कमी से होने वाले रोग?

• बेरी-बेरी के कारण होने वाला हार्ट फेलियर। अगर इसका इलाज ना किया जाए तो यह जीवन के लिए घातक स्थिति बन सकती है।
• विटामिन बी1 की कमी, बी ग्रुप के अन्य विटामिनों की कमी के साथ हो सकती है, जिन्हें अपने नियमानुसार इलाज की आवश्यकता पड़ सकती है।

बेरी बेरी के बाद के चरणों में लोगों को निम्न समस्याएं हो सकती हैं:

• याददाश्त खत्म होना (और पढ़ें - मेमोरी बढ़ाने के तरीके)
• उलझन
• भ्रम

(और पढ़ें - भ्रम का इलाज)

विटामिन बी1 को रोजाना कितनी मात्रा में प्राप्त करना चाहिए?

विटामिन बी1 या थायमिन एक बहुत ही महत्वपूर्ण खनिज होता है, जो शरीर को पर्याप्त उर्जा प्रदान करता है। यदि विटामिन बी 1 की कमी होने लगे तो शरीर में उर्जा की कमी होने लगती है। इसके अलावा जैसे की ऊपर बताया गया है, कि यह तंत्रिका के कार्यों को मैंटेन रखने में भी मदद करता है इसलिए इसको नियमित रूप से प्राप्त करना सभी के लिए जरूरी होता है। लेकिन इसको प्राप्त करने के लिए इसकी सही मात्रा जानना जरूरी होता है क्योंकि पुरुष हो या महिला सभी को उम्र व अन्य कुछ कारकों के अनुसार इसको प्राप्त करने की मात्रा में भी बदलाव करना जरूरी होते हैं। इन सभी स्थितियों के अनुसार नीचे टेबल की मदद से विटामिन बी1 को प्राप्त करने की सही मात्रा को सुझाया गया है:

(और पढ़ें - पौष्टिक आहार के लाभ)