ब्रेस्ट कैंसर का पता लगाने के लिए मेमोग्राफी की जरूरत पड़ती है। यदि आपको ब्रेस्‍ट कैंसर की आशंका है और आपको अपने स्‍तनों में किसी भी प्रकार की कसावट या गांठ दिखे तो आपको तुरंत मैमोग्राफी करानी चाहिए। इस प्रक्रिया के दौरान दर्द नहीं होता है। तो आइये जानते हैं इस प्रक्रिया के बारे में विस्तार से - 

  1. मैमोग्राफी (मैमोग्राम) क्या होता है? - What is Mammography in Hindi?
  2. मैमोग्राफी से पहले - Before Mammography in Hindi
  3. मैमोग्राफी (मैमोग्राम) के दौरान - During Mammography in Hindi
  4. मैमोग्राफी के क्या जोखिम होते हैं - What are the risks of Mammography in Hindi
  5. मैमोग्राफी (मैमोग्राम) के परिणाम और नॉर्मल स्कोर - Mammography Result and Normal Score in Hindi

मैमोग्राफी या मेमोग्राम टेस्ट आपके स्तनों का एक्स रे होता है। यह ब्रेस्ट कैंसर की पहचान करने का बहुत ही अच्छा तरीका है। नियमित चिकित्सीय परीक्षण के साथ स्तन कैंसर के शुरुआती निदान का मैमोग्राम एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

40 वर्ष उम्र के बाद या उससे भी पहले, यदि आपको ब्रेस्ट कैंसर का खतरा हो, तो आपको हर वर्ष मेमोग्राम कराना चाहिए। यदि आपके परिवार में स्तन कैंसर का कोई व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास है, तो आपके डॉक्टर 40 की उम्र से पहले स्क्रीनिंग शुरू कर सकते हैं या अतिरिक्त नैदानिक तरीकों का उपयोग कर सकता है। खतरे के कारणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, स्किन कैंसर के बाद महिलाओं में स्तन कैंसर दूसरा सबसे आम कैंसर है। 

अगर आपके डॉक्टर किसी भी कैंसर या परिवर्तन की जांच करने के लिए एक नियमित टेस्ट के रूप में मेम्मोग्राम करने के लिए कहते हैं, तो उसे स्क्रीनिंग मेमोग्राम कहा जाता है। इस प्रकार के टेस्ट में, आपके डॉक्टर प्रत्येक स्तन के कई एक्स-रे लेंगे।

यदि आपके ब्रैस्ट में गांठ या ब्रैस्ट कैंसर के कोई अन्य लक्षण हैं, तो आपके डॉक्टर नैदानिक मैमोग्राम करवाने के लिए कहेंगे। यदि आपका स्तन प्रत्यारोपण (breast implants) हुआ है तो आपको शायद एक नैदानिक मेम्मोग्राम की आवश्यकता होगी। डायग्नोस्टिक मैमोग्राम स्क्रीनिंग मैमोग्राम से अधिक बेहतर हैं।

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आपको मैमोग्राम के दिन कुछ दिशानिर्देशों का पालन करने की आवश्यकता होगी -  

  1. आप डिओडोरेंट, बॉडी पाउडर या इत्र नहीं लगा सकते हैं। इसके अलावा, आपको कोई भी मलहम या क्रीम अपने स्तनों या अंडरम पर नहीं लगानी चाहिए। ये पदार्थ एक्स रे चित्रों को खराब कर सकते हैं।
  2. यदि आप गर्भवती हो या गर्भवती होने की संभावना हो, तो टेस्ट से पहले डॉक्टर को बताएं।

मैमोग्राफी आम तौर से अस्पताल के एक्स-रे डिपार्टमेंट में की जाती है। इस दौरान आपको कई दिशा‍-निर्देशों का पालन करना होता है। तो आइये जानते हैं इनके बारे में -

  1. आपको अपनी कमर से ऊपर के कपडे उतारने होंगे। आपको पहनने के लिए कागज से बना गाउन दिया जायेगा।
  2. आपको मशीन के निकट खड़े रहने के लिए कहा जायेगा।
  3. हर एक स्तन के कम से कम दो एक्स रे लिए जायेंगे।
  4. टेस्ट करने वाले व्यक्ति द्वारा आपके स्तनों को छुए जाने और हिलाने जाने की जरूरत होगी जिससे एक्स रे के लिए सही जगह चुनी जा सकें।
  5. छोटे छोटे चिपकने वाले बिंदु आपके निप्पल्स पर लगाए जा सकते हैं ताकि आपके निप्पल्स एक्स रे में देखे जा सकें।
  6. आपके ब्रेस्ट को दो समतल सतहों के बीच दबाया जाता है। इससे आपको कुछ देर के लिए तकलीफ हो सकती है लेकिन इससे आपके स्तनों को कोई नुकसान नहीं होगा।
  7. आपको गहरी साँस लेने और जब तक एक्स रे लिया जाए तब तक सांस रोकने के लिए कहा जाएगा।
  8. एक्स रे लेने में 30 सेकंड से भी कम समय लगता है।
  9. यदि आपने स्तन रोपण कराया है, तो और अधिक एक्स रे जाने की जरूरत होगी और टेस्ट में अधिक समय लगेगा।
  10. टेस्ट के परिणाम आपके डॉक्टर को भेज दिए जायेंगे। आपके डॉक्टर इसके बारे में आपको बताएंगे।

किसी भी प्रकार के एक्स-रे के साथ, मैमोग्राम के दौरान बहुत कम मात्रा में रेडिएशन से खतरा होता है। अगर आप गर्भवती हैं और आपकी डिलीवरी की तारीख से पहले मेम्मोग्राम की ज़रूरत है, तो इस प्रक्रिया के दौरान आम तौर पर आपको एक लेड का एप्रन पहनने को दिया जाएगा ताकि आपके बच्चे को कोई नुकसान न हो। 

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मैमोग्राम के द्वारा मिली तस्वीरें आपके स्तनों में, गांठ या कैल्शियम के जमाव को खोजने में मदद कर सकती हैं। अधिकांश गांठ कैंसर का संकेत नहीं होती है। टेस्ट में अल्सर भी मिल सकता है - तरल पदार्थ से भरे हुए थक्के जो कुछ महिलाओं के मासिक धर्म चक्र के दौरान आते हैं और सामान्य रूप से जाते हैं।

यहां बीआई-आरएडीएस या ब्रेस्ट इमेजिंग रिपोर्टिंग और डेटाबेस सिस्टम नामक मैमोग्राम एक राष्ट्रीय निदान प्रणाली है। इस प्रणाली में, सात श्रेणियां हैं, जो शून्य से लेकर छह तक हैं। प्रत्येक श्रेणी में यह बताया गया है कि क्या अतिरिक्त पिक्चर आवश्यक हैं और क्या किसी क्षेत्र में एक सौम्य (कैंसर-मुक्त) या कैंसर-युक्त गांठ होने की अधिक संभावना है।

नॉर्मल स्कोर

स्कोर 0: टेस्ट का स्कोर शून्य आने पर एक और मेमोग्राम की आवश्यकता पड़ सकती है।

स्कोर 1: टेस्ट का स्कोर एक आने का मतलब है कि इमेज में कोई असामान्यता नजर नहीं आयी है। ऐसी स्थिति में रूटीन स्क्रीनिंग जारी रखने की सलाह दी जाती है।

एबनॉर्मल स्कोर

स्कोर 2: टेस्ट का स्कोर दो आना सिस्ट जैसी स्थितियों का संकेत है। ऐसी स्थिति में रूटीन स्क्रीनिंग जारी रखने की सलाह दी जाती है।

स्कोर 3: टेस्ट का स्कोर तीन आना कुछ असामान्यताओं का संकेत होता है। हालांकि, यह कैंसर नहीं है। इस स्थिति में 6 महीने के भीतर एक और मेमोग्राम कराने की सलाह दी जाती है।

स्कोर 4: टेस्ट का स्कोर चार आना कुछ असामान्यताओं का संकेत होता है, यह कैंसर भी हो सकता है। इस स्थिति में बायोप्सी कराने की जरूरत पड़ सकती है।

स्कोर 5: टेस्ट का स्कोर पांच आना असामान्यताओं का  स्पष्ट संकेत है, यह कैंसर की पुष्टि की ओर इंगित कर सकता है। ऐसी स्थिति में बायोप्सी कराने की सलाह दी जाती है।

मैमोग्राफी से जुड़े सवाल और जवाब

सवाल 4 साल से अधिक पहले

मेरी उम्र 42 साल है और मुझे ब्रेस्ट में बिनाइन गांठ है। सर्जन ने मुझे ब्रेस्ट का मैमोग्राम और अल्ट्रासाउंड करवाने के लिए कहा है, क्या ब्रेस्ट में गांठ होने का मतलब कैंसर है? मैं बहुत परेशान हूं, मुझे क्या करना चाहिए?

Dr. Haleema Yezdani MBBS , सामान्य चिकित्सा

ब्रेस्ट में गांठ कैंसरकारी और गैर-कैंसरकारी (कैंसर पैदा न करने वाली) दोनों हो सकती है, लेकिन आपने बताया है कि आपको बिनाइन गांठ है तो यह गैर-कैंसरकारी है। फिर भी आप इसकी पुष्टि करने के लिए एक बार अपना मैमोग्राम करवा लें और रिपोर्ट के साथ रेडियोलॉजिस्ट से मिलें।

 

सवाल 4 साल से अधिक पहले

मेरी उम्र 29 साल है। मुझे कई दिनों से कभी-कभी छाती के दाएं तरफ दर्द होता है और अब 5 दिन से मुझे मेरी दाईं ब्रेस्ट में दर्द हो रहा है। मेरी पीठ के दाएं हिस्से और बगल में भी दर्द होता है। मैं जानना चाहती हूं कि यह किस तरह के लक्षण हैं? क्या मुझे इसके लिए मैमोग्राफी टेस्ट करवाना चाहिए?

Dr Anjum Mujawar MBBS, MBBS , आकस्मिक चिकित्सा

आप खुद से अपनी जांच करके देखें कि आपको ब्रेस्ट में कोई गांठ महसूस होती है या नहीं। आपको ब्रेस्ट में दर्द होता है तो हो सकता है कि आपकी ब्रेस्ट में गांठ है। आप मैमोग्राफी टेस्ट करवा सकती हैं और इसी के साथ ईसीजी भी करवा लें।

सवाल 4 साल से अधिक पहले

मैं 55 साल की हूं, मुझे ब्रेस्ट में दर्द था जिसके लिए 5 साल पहले मैंने ब्रेस्ट की मैमोग्राफी करवाई थी रिपोर्ट में कोई गांठ नहीं आई थी, अब मुझे फिर से ब्रेस्ट में दर्द हो रहा है और गांठ सी महसूस हो रही है तो क्या मुझे यह टेस्ट फिर से करवाना चाहिए और इस टेस्ट को मुझे कितने समय तक करवाते रहना चाहिए?

Dr. Manju Shekhawat MBBS , सामान्य चिकित्सा

जी हां, आप ब्रेस्ट मैमोग्राफी दोबारा करवा लें। 40 से 54 साल तक की महिलाओं को हर साल मेमोग्राम करवाना चाहिए और 50 से लेकर 74 साल की उम्र की महिलाओं को मेमोग्राफी हर 2 साल में एक बार करवानी चाहिए।

सवाल 4 साल से अधिक पहले

मैं 2 बार अपना मैमोग्राम करवा चुकी हूं, दोनों बार मेरी रिपोर्ट नॉर्मल थी। क्या महिलाओं के लिए मैमोग्राम करवाना जरूरी है?

Dr. Sangita Shah MBBS , सामान्य चिकित्सा

अगर आपकी मैमोग्राम रिपोर्ट नॉर्मल है तो यह बहुत बात है, लेकिन ये इस बात की गारंटी नहीं है कि भविष्य में भी मैमोग्राम रिपोर्ट नॉर्मल ही आएगी या आपको ब्रेस्ट कैंसर का खतरा नहीं है। अगर आप हर साल अपना मैमोग्राम करवाती हैं तो ब्रेस्ट में कैंसरकारी गांठ की पहचान शुरूआती चरण में ही की जा सकती है और तब इसका इलाज बहुत आसानी से किया जा सकता है। अगर किसी महिला को अपनी ब्रेस्ट में असामन्य दर्द या गांठ महसूस हो रही है तो उन्हें अपना मैमोग्राम करवाना चाहिए। ये टेस्ट किसी भी उम्र में करवा सकते हैं।

संदर्भ

  1. National Institute of Biomedical Imaging and Bio engineering [internet]. Bethesda (MD); US Department of Health and Human Services; Mammography
  2. Office on women's health [internet]: US Department of Health and Human Services; Mammograms
  3. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Mammograms
  4. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; What Is a Mammogram?
  5. American College of Radiology, Radiological Society of North America; Mammography
  6. Women's health care physicians: The American College of Obstetricians and Gynecologists; FAQ: Gynecological problems

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