बोन डेंसिटी टेस्ट (डेक्सा स्कैन) - Bone Density Test (Dexa Scan) in Hindi

बोन डेंसिटी टेस्ट को “डेक्सा स्कैन” भी कहा जाता है। यह एक विशेष प्रकार का एक्स रे टेस्ट होता है जो हड्डियों की डेंसिटी को मापता है।

डेक्सा स्कैनर एक मशीन होती है जो दो एक्स रे बीम बनाती है, जिनमें एक हाई एनर्जी और दूसरा लो एनर्जी बीम होता है। ये दोनों बीम हड्डी के अंदर से गुजर कर एक्स रे करते हैं और एक मशीन के द्वारा एक्स रे की मात्रा को मापा जाता है। इस दौरान यह भी ध्यान में रखा जाता है कि हड्डी की मोटाई कितनी है। दोनों बीम के द्वारा बनाए गए एक्स रे के अंतर के आधार पर डॉक्टर बोन डेंसिटी माप सकते हैं। 

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डेक्सा स्कैन क्यों किया जाता है?

बोन डेंसिटी टेस्ट के द्वारा हड्डी में कैल्शियम और अन्य प्रकार के खनिजों पदार्थों की मात्रा को मापा जाता है। यह हड्डी के उसी क्षेत्र के बारे में बताता है, जिसका स्कैन किया गया है।

इसका उपयोग अक्सर ओस्टियोपोरोसिस जैसी हड्डी संबंधी समस्याओं का पता लगाने के लिए और उनके विकसित करने वाले जोखिम का पता लगाने के लिए किया जाता है। डेक्सा स्कैन का इस्तेमाल शरीर में हड्डियों, मांसपेशियों और वसा की कुल मात्रा का पता लगाने के लिए भी किया जाता है।

बोन डेंसिटी टेस्ट, ओस्टियोपोरोसिस का पता लगाने में डॉक्टर की मदद करता है और हड्डी में फ्रैक्चर के जोखिमों के बारे में पहले ही सूचना दे देता है।

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डेक्सा स्कैन का रिजल्ट यह भी तय करने में मदद करता है कि बोन मिनरल डेंसिटी की कमी के लिए उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

आपकी हड्डियां कितनी मजबूत है यह देखने के लिए इस टेस्ट में एक्स रे का इस्तेमाल किया जाता है। यह आपकी हड्डियों की मजबूती, कमजोरी और हड्डी में फ्रैक्चर के जोखिमों के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

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बोन डेंसिटी टेस्ट से पहले क्या किया जाता है?

इस टेस्ट को करने से पहले कोई विशेष तैयारी करने की जरूरत नहीं होती है। आपको भोजन आदि से परहेज करने की जरूरत नहीं है और यदि आप कुछ दवाएं लेते हैं, तो उन्हें रोजाना की तरह ले सकते हैं। 

टेस्ट करवाने के लिए आपको ढीले-ढाले कपड़े पहनने चाहिए और यह भी सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि इन कपड़ों में किसी प्रकार का धातु नहीं लगा है, जैसे धातु वाले बटन, जिप, चेन आदि। धातु की वस्तु एक्स रे में अवरोध उत्पन्न कर सकती हैं।

टेस्ट होने से 24 घंटे पहले तक आपको किसी प्रकार के कैल्शियम सप्लीमेंट्स नहीं लेने चाहिए। 

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यदि आपकी रीढ़ की हड्डी या कूल्हे की हड्डी का ऑपरेशन हुआ है, जिसमें धातु के कृत्रिम अंग या धातु के अन्य उपकरण (जैसे कोई पेच या पिन) लगाए गए हैं तो आपको टेस्ट होने से पहले ही डॉक्टर को इस बारे में बता देना चाहिए।

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यदि एक सप्ताह के भीतर एक्स रे संबंधी कोई ऐसा टेस्ट किया गया है जिसमें कॉन्ट्रास्ट डाई का इस्तेमाल किया जाता है, तो डेक्सा स्कैन के रिजल्ट की सटीक नहीं आ पाता। आमतौर पर जब बोन डेंसिटी टेस्ट को करने के लिए समय निर्धारित किया जाता है, उसी दौरान इस बारे में उसी समय चर्चा कर ली जाती है।

बोन डेंसिटी टेस्ट कैसे किया जाता है?

डेक्सा स्कैन में आमतौर पर मुख्य दो क्षेत्रों (कूल्हे और रीढ़ की हड्डी) पर ध्यान दिया जाता है। यदि आप उनका टेस्ट नहीं करवा सकते हैं, तो यह आपकी बाजू के अगले हिस्से पर किया जाता है। इन क्षेत्रों से डॉक्टर को इस बारे में काफी जानकारी मिल जाती है कि आपके शरीर की हड्डियों में फ्रैक्चर होने की संभावना है या नहीं। 

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बोन डेंसिटी टेस्ट को करने में आमतौर पर 10 से 20 मिनट तक का समय लगता  है। यह दर्द रहित होता है और इसमें इस्तेमाल की गई एक्स रे की रेडिएशन भी कम होती हैं। इस टेस्ट में आपको किसी रिंग या मशीन आदि के अंदर लेटने की जरूरत नहीं पड़ती जैसा कि एमआरआई या सीटी स्कैन में किया जाता है। इस टेस्ट के दौरान आपको एक एक्स रे की मेज पर लेटना पड़ता है और जितनी देर तक एक्स रे करने वाले डॉक्टर कहें आपको स्थिर रहना पड़ता है। 

एक्स रे की प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर आपको कुछ देर तक हिलने-ढुलने से मना कर देते हैं और सेकेंड के लिए तो सांस रोकने के लिए भी कह सकते हैं, क्योंकि ऐसा करने से एक्स रे की तस्वीरों में धुंधलापन आ सकता है। एक्स रे मशीन को चालू करने से पहले डॉक्टर एक दीवार के पीछे या कमरे में चले जाते हैं और फिर मशीन को चालू करते हैं। 

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बोन डेंसिटी टेस्ट के बाद क्या किया जाता है?

यह एक दर्द रहित और कम समय में होने वाली टेस्ट प्रक्रिया होती है। 

टेस्ट होने के बाद आपको अधिक देर अस्पताल या लेबोरेटरी में रुकने की आवश्यकता नहीं होती आप टेस्ट पूरा होने के तुरंत बाद अपने घर वापस जा सकते हैं। 

बोन डेंसिटी (हड्डियों की सघनता) में होने वाले बदलाव की नियमित रूप से जांच करने के लिए हर दो साल में एक बार बोन डेंसिटी टेस्ट नियमित रूप से किया जा सकता है। कुछ मरीज़ों खासकर जो स्टेरॉयड दवाओं की उच्च खुराक लेते हैं, उनको हर 6 महीने में बोन डेंसिटी टेस्ट करवाने की आवश्यकता पड़ सकती है।

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डेक्सा स्कैन के क्या जोखिम होते हैं?

• डेक्सा स्कैन में उपयोग की गई रेडिएशन काफी कम होती हैं, जो इस टेस्ट को उन महिलाओं के लिए अनुचित बनाती है जो गर्भवती हैं या हो सकती हैं।
• अधिक रेडिएशन के संपर्क में आने से कैंसर होने के भी कुछ मामूली से जोखिम हो जाते हैं। हालांकि संभावित जोखिमों के मुकाबले सटीक परीक्षण से होने वाला लाभ कहीं अधिक है।
• यदि कोई महिला गर्भवती है या उसको लगता है कि वह गर्भवती हो सकती है, तो उसको टेस्ट से पहले ही इस बारे में ही डॉक्टर को बता देना चाहिए।
• इस प्रक्रिया के दौरान स्थिति के अनुसार एक्स रे में रेडिएशन की मात्रा को कम या ज्यादा किया जा सकता है।
• आम तौर से डेक्सा स्कैन से जुड़ी कोई जटिलता नहीं होती है।

बोन डेंसिटी टेस्ट के रिजल्ट का क्या मतलब होता है?

बोन डेंसिटी टेस्ट के रिजल्ट को दो नंबरों में रिपोर्ट किया जाता है, टी-स्कोर (T-score) और जेड स्कोर (Z-score)।

टी-स्कोर - 

टी स्कोर आपकी हड्डियों की वह डेंसिटी होती है, जिसकी तुलना आपके लिंग के एक स्वस्थ युवा वयस्क की बोन डेंसिटी से की जाती है: 

• -1 या उससे ऊपर होना, इसमें आपकी बोन डेंसिटी को सामान्य माना जाता है। 
• -1 और -2.5 के बीच, यह स्कोर आप में ओस्टियोपेनिया होने का संकेत देता है, जो एक ऐसी समस्या होती है जिसमें बोन डेंसिटी सामान्य से कम हो जाती है जो ओस्टियोपोरोसिस का कारण बन सकती है।
• -2.5 और उससे नीचे, इसमे बोन डेंसिटी आप में ओस्टियोपोरोसिस विकसित होने का संकेत देती है।

जेड-स्कोर - 

यदि आपका जेड स्कोर सामान्य से काफी कम या ज्यादा हो गया है, तो यह संकेत देता है कि हड्डियों में असामान्य रूप से क्षति होने का कारण उम्र बढ़ने के अलावा कुछ और है। 

यदि आपके डॉक्टर अंतर्निहित समस्या का पता लगाने में सक्षम होते हैं तो अक्सर इस समस्या का इलाज करना संभव हो सकता है जिससे हड्डियों में हो रहे नुकसान को कम या रोका जा सकता है। 

बोन डेंसिटी टेस्ट कब करवाना चाहिए?

यदि आपको निम्न में से कोई समस्या है, तो आपको बोन डेंसिटी टेस्ट करवाने के लिए भेजा जा सकता है:

• कोई रोग या मेडिकल स्थिति जो हड्डियों को कमजोर बना देती है। 
• कोई मामूली चोट लगने या गिरने आदि से हड्डी मे ऐसी जगह पर फ्रैक्चर होना जहां तक पहुंचना मुश्किल हो।
• किसी दूसरी वजह के लिए एक्स रे करवाना और जो दिखाता है कि रीढ़ की हड्डी कमजोर हो गई है व उसकी लंबाई कम हो गई है। 

यदि आप में ओस्टियोपोरोसिस जैसे हड्डियों को कमजोर करने वाले रोग विकसित होने के जेखिम बढ़ गए हैं, तो डॉक्टर आपको बोन डेंसिटी टेस्ट करवाने के लिए कह सकते हैं। निम्न स्थितियों में आपके जोखिम बढ़ सकते हैं:

• वे महिलाएं जिनके मासिक धर्म काफी दिन बाद आते हैं (एक साल से अधिक समय लगना)
• वे महिलाएं जिनकी रजोनिवृत्ति शुरू हो चुकी है और वे काफी मात्रा में धूम्रपान व शराब का सेवन करती हैं, उनमें ओस्टियोपोरोसिस विकसित होने के काफी जोखिम होते हैं। जिनके परिवार में पहले किसी को हिप फ्रैक्चर हो चुका है या फिर जिनका बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 21 से कम है तो उनमें भी ओस्टियोपोरोसिस हो सकता है।
• वे महिलाएं व पुरुष जो तीन महीने या उससे अधिक समय से स्टेरॉयड दवाएं खा रहे हैं। स्टेरॉयड दवाएं सूजन व जलन आदि को ठीक करने में मदद करती हैं, लेकिन हड्डियों को भी कमजोर कर सकती हैं।
• महिलाओं में जल्दी रजोनिवृत्ति होना या फिर युवा अवस्था (45 साल से पहले) में ही अंडाशय को निकलवा देना और "हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी" (HRT) न करवाना।
• वे महिलाएं व पुरुष जिनको कोई ऐसा रोग है जो हड्डियों की डेंसिटी को कम करने का कारण बन सकता है जैसे रूमेटाइड आर्थराइटिस।

यदि उपरोक्त समस्याओं के निम्न जोखिम कारक भी जुड़े हैं तो डेक्सा स्कैन करवाने की संभावनाएं काफी बढ़ जाती है:

• परिवार में पहले किसी को ओस्टियोपोरोसिस होना
• समय से पहले रजोनिवृत्ति होना (या तो प्राकृतिक रूप से या ऑपरेशन के कारण)
• कई सालों से मिर्गी की रोकथाम करने वाली दवाई खाना
• अत्यधिक धूम्रपान करना (और पढ़ें - धूम्रपान छोड़ने के उपाय)
• रजोरोध (मासिक धर्म का कम आना) खासकर युवा महिलाओं में 
• पेट या आंतों का ऑपरेशन होना
• अधिक मात्रा में शराब, सोफ्ट ड्रिंक, चाय या कॉफी पीना
• पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम का सेवन ना करना 
• हाइपोथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म

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